话说治病首要治人，因时因地制宜！

    【<邱天道主任医师聊聊中医有多神奇>】话说治病首要治人，因时因地制宜！

    临证上给患者诊疗疾病，非常注重人的因素。即要调动起病人内在积极因素来同疾病作斗争。有因病情顽固丧失治疗信心者，常以自身患重病而治愈的实例鼓励患者；有因精神受刺激或抑郁而致病情加重者，常言之以情、晓之以理，使其开朗乐观，配合治疗。

    临证时掌握患者体质强弱、年龄老幼、居处与工作不同，季节气候变更等等灵活用药，做到因人因时因地制宜。

    对于“外感”，重视机体内在因素、体质强健的青壮年概以辛凉疏解，直驱病邪。对于患肾炎或慢性白血病的儿童则认为“稚阴稚阳”之体、“肌肤柔软，脏腑未坚”，疾病过程中“易寒易热、易虚易实”治疗随时要注意照顾正气，每每辛凉疏解与益气固表或益肾固本并用，慎用大寒大热及汗下峻剂。

    老年患者大多气血亏虚，阴阳俱弱，临床见证以虚证或虚中挟实为多，立方遣药，多用补养，治痰饮病者，常以益气健脾温肾化饮为法，善用六君、肾气诸方兼化痰湿。对肝肾阴亏者，着重养阴滋肾平肝调气，常以杞菊地黄类为法。

    长夏多夹湿，临床上中医专家常用二陈、平胃、藿香正气诸方，喜用藿香、佩兰、半夏、川厚朴之类以化湿燥湿醒脾助运；秋令多燥，治咳嗽咯血常用清肺润燥及清肝泄热之桑叶、杏仁、沙参、象贝母、山栀、生地、玄参、麦冬之属。

    总之，人生活在天地之间，环境之优劣，气候季节之变更与人的生理病理密切相关。临床上中医专家分析病因病机、制订治则、选用方药时常参合天时地理诸因素，因时因地制宜。