2024年12月22日，天津患者，杨秀美，女，48岁

2024年12月22日，天津患者，杨秀美，女，48岁

 

检查所见:

 

纵隔窗：左侧乳腺呈术后改变。胸廓对称，纵隔基本居中。左侧胸膜腔内可见弧形水样密度影延伸至叶间胸膜区域，其内侧斑片状软组织影增厚。心脏无明显异常。纵隔内未见确切增大淋巴结影。片示双侧肋骨及胸椎椎体多发密度增高影。

 

肺窗：气管居中、通畅，左肺下叶支气管不同程度狭窄。左肺体积减小，左肺上叶可见斑片状密度增高影。余较纵隔窗未见更多发现。

 

注：腹部情况请结合腹部检查。

 

印象：

 

1、左侧乳腺术后改变

 

2、左侧胸腔积液合并左肺下叶部分肺不张、左侧叶间积液

 

3、左肺上叶轻度间质性改变

 

4、双侧肋骨及胸椎多发骨质密度异常(考虑转移性病变)(请结合临床，与原片对比，必要时进一步检查。)

 

根据患者杨秀美女士的检查报告，以下是为她精心制定的中西医疗愈建议：

 

中医外治疗法建议：

 

1. 九宫仙浆（扶正驱邪）：

 

• 使用部位：涂抹于左侧背部肺俞穴及肾俞穴区域。

 

• 目的：借助穴位刺激，迅速提升肌肤温度，强化免疫力，达到扶正固本、驱邪的效果。

 

2. 九宫仙浆（脾胃康）：

 

• 使用部位：涂抹于腹部九宫格区域及双侧足三里穴。

 

• 目的：调和脾胃，巩固后天之本，助力身体复原，预防术后病情转移。

 

西医治疗与康复建议：

 

1. 左侧乳腺术后监测：

 

• 定期复查：按医嘱进行乳腺及胸部影像检查，跟踪术后恢复状况。

 

• 生活习惯调整：均衡膳食，适量活动，避免过劳，维持良好身体状态。

 

2. 左侧胸腔积液及相关症状管理：

 

• 积液处理：依据积液量及性质，可能需进行胸腔穿刺并送检以确诊。

 

• 抗炎治疗：对炎性积液使用抗生素；同时针对症状进行相应治疗。

 

• 呼吸训练：通过深呼吸、咳嗽等练习，改善肺功能，加快康复进程。

 

3. 左肺上叶轻度间质性改变观察：

 

• 定期随访：监测轻度间质性改变的进展。

 

• 环境控制：减少接触烟雾、粉尘等肺部刺激物，降低病情恶化风险。

 

4. 双侧肋骨及胸椎骨质异常处理：

 

• 深入检查：通过骨扫描、PET-CT等手段，明确是否转移及寻找原发灶。

 

• 疼痛管理与治疗：药物控制疼痛；依据病情制定化疗、放疗、靶向治疗等综合方案。

 

5. 综合康复措施：

• 心理支持：面对疾病，提供心理疏导，帮助患者建立积极态度，增强信心。

 

• 营养支持：制定个性化营养方案，确保充足营养摄入，提升身体抵抗力。

 

• 生活方式指导：建议规律作息，避免剧烈运动，降低骨折风险，全面促进康复。

 

温馨提示：每日都会收到来自微信、微博或合作单位、代理商的咨询，关于各种疑难杂症的治疗建议。通过互联网提供这样的服务，不仅为患者省去了昂贵的专家号费用，还能让他们得到及时且专业的指导。作为“名医”或许不难，但要做一个让患者明明白白、自己也清清楚楚的“明医”，确实需要付出很多。我始终在路上，致力于减轻患者的痛苦，带给他们康复的快乐。这是作为非遗邱氏中医外治疗法传承人和一个主任医师义不容辞的责任和使命！

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